继发性高血压 （SH） 疾病

典型症状

高血压 继发性高血压

• 建议就诊科室：

  心血管内科 老年病科 内科

• 易感人群：

  40岁以上者

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

尿酸 血肌酐(Cr 肾脏MRI检查 肾脏CT检查 血常规 血糖

重点检查项目

继发性高血压应该做的几项检查继发性高血压除定期测量血压外，应做有关检查： 1、测定血液中的胆固醇及甘油三脂的高低，以便了解心血管的情况，从中发现动脉硬化、冠心病的易患因素，同时应做心电图、超声心动图检查，以了解心脏的情况，判断心肌是否缺血，左心室是否肥厚，拍X光胸部正位片，观察主动脉有无扩张、延长等，以了解心脏的血管情况。 2、做脑血流图，以了解脑动脉硬化情况及血液供血情况，有助于防止脑血管并发症的发生。 3、检查肾功能，通过查血液中的肌酐尿素氮，化验尿液检查是否有蛋白，以了解肾功能。 4、测定血糖、尿糖和糖耐量检验，以了解是否并发糖快活病和早期发现糖快活病。 5、测定血中钙、尿酸的水平，以了解有降压作用和利尿药导致的高钙血及高尿酸血糖。

诊断鉴别

24小时尿中17-羟及17-酮类固醇增多、地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断。 颅内蝶鞍X线检查、肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺扫描可用于病变定位。主动脉造影可确定诊断主动脉缩窄。 大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断，肾动脉造影可明确诊断肾动脉狭窄。在血压增高期测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸(VMA)，如有显著增高，提示嗜铬细胞瘤。超声、放射性核素及电子计算机X线体层显像(CT)、磁共振显示肿瘤的部位。