根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
角层下脓疱病 应与脓疱疮 ,疱疹样皮炎 ,落叶性天疱疮 ,急性泛发性脓疱病鉴别。
本病早期限局性的损害与脓疱疮可能不易鉴别,但为无菌性脓疱,局部和全身抗生素治疗无效,以及本病的自然经过均有助于诊断,而疱疹样皮炎是一个丘疹水疱性损害,水疱为表皮下,剧烈瘙痒,损害主要位于身体的伸侧及免疫荧光的特殊表现有助于诊断,本病有时需与脓疱性银屑病 鉴别,后者有全身症状如发烧,乏力,白细胞升高,表皮内海绵状脓疱的存在及对砜类药物无效有助于鉴别。
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