休克 结肠血管发育不良 腹胀 腹痛伴恶心、呕吐 粪样呕吐物 粪便嵌塞 恶心 肠套叠 肠鸣 便秘
患者多是急性发病,开始表现为突发腹痛 ,继而腹胀 ,恶心 ,呕吐和肛门无排气排便;扭转的肠襻使腹部呈不对称表现,有时可见肠形或蠕动波,腹部压痛 ,不同结肠段扭转其不同部位的压痛程度也不相同,临床表现也不尽相同:
1、盲肠扭转与小肠梗阻相类似,发病急,以中腹或右下腹痛 为主,有时可扪及右下腹扩张盲肠的胀气包块,能闻及高调肠鸣 和气过水音,出现腹膜炎 时有腹肌紧张 和反跳痛,肠鸣音消失 ;当脉搏加快,体温升高,有了腹膜炎体征,甚至血性腹水 时,是肠缺血坏死的常见表现,可很快发生休克 ,死亡的几率会大大增加。
2、横结肠扭转则表现为中上腹痛 ,腹胀,有的与胃扩张 相类似。
3、乙状结肠扭转发病呈多样化,可急性发作,也有的患者呈亚急性或慢性起病,多有便秘 病史,或反复的肠扭转梗阻病史,有的能自行缓解。
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