结肠扭转 疾病

结肠扭转如何鉴别？

诊断

对有腹痛，腹胀，便秘症状，结合病因和病史初步判断结肠扭转并不困难，结肠扭转常伴有恶心，呕吐，查体有腹胀表现，腹部压痛以及腹部不对称肠积气包块，肠鸣音亢进，体温升高，腹膜炎体征，休克等，再结合相关的辅助检查一般可以作出结肠扭转诊断。

鉴别诊断

1.结肠癌

盲肠，横结肠及乙状结肠或直肠癌 都有可能表现低位肠梗阻 ，但病史都较长，往往无突然腹痛 史，结肠癌的肿块坚硬，边界清楚，而结肠扭转 则是膨胀的肠管，触诊时质地较软，边界不清，较易区别，当然钡剂灌肠可以确诊。

2.结肠套叠

回肠套入盲肠多见，且可延至乙状结肠，发病急，呈低位肠梗阻的表现，多发生在5～6月的幼儿，症状为阵发性哭闹，恶心，呕吐，有果酱样大便，触诊右下腹部空虚，右上腹部腊肠样肿块，钡剂灌肠可见钡剂呈杯口状阴影即可诊断，成人慢性肠套叠，多为肿瘤引起，较少见，显然都易与结肠扭转相鉴别。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）