筋痹 疾病

典型症状

运动时膝前疼痛加剧 关节疼痛 肩关节活动受限 膝后肿胀疼痛，活动受限

• 建议就诊科室：

  骨外科 骨科 骨关节科 运动医学科 运动医学科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

关节腔液检查 骨关节及软组织CT检查 骨与关节MRI检查 四肢的骨和关节平片

重点检查项目

1.外周血白细胞计数升高 多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80～90%，有的出现核左移现象。 2.血沉和C-反应蛋白升高 血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标，在筋痹患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上;C-反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(约1～2月)渐渐恢复正常。 3.关节液检查 常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上，多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。 4、 骨与关节MRI检查 软组织肿胀、关节腔积液增多，无骨质病变。

诊断鉴别

1、病前有风湿寒邪侵袭史，或长期从事水上作业，或长期处于寒湿之地史。 2、常见、腕、肘、肩、踝、膝等大关节和(或)肌肉游走窜痛或肿疼，伴重着、酸楚麻木。常于天气变化时病情加重或明显。部分患者可兼有低热、心悸等症。 3、常见休征为：受累关节红、肿、灼热、触痛或肿胀，关节屈伸不利，但不遗留强直变形，可有结节性红斑或环形红斑。 4、活动期血沉加快，抗“O”大于500U，非活动期正常。 5、X线检查受累关节仅见软组织肿胀，没有骨质改变。