寰椎骨折 疾病

典型症状

昏迷 颈部不稳感 皮下血肿 韧带断裂 头颈部活动受限

• 建议就诊科室：

  骨科 脊柱外科 骨外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

脊椎平片 颈部MRI检查 颈椎CT检查

重点检查项目

1.X线平片 应包括正位，侧位及开口位，侧位片上可显示寰椎前后径增宽;开口位可发现寰椎左右增宽，且与齿突的距离双侧常呈不对称状，如双侧侧方移位总和超过7mm者，则表示寰椎横韧带断裂，易引起意外，应注意(图4)。 2.CT检查 可清晰地显示骨折线的数量，走向及骨块位移等情况。 3.MRI检查 对骨折的观察不如前者清晰，主要用于伴有脊髓症状者，并有利于对寰椎横韧带断裂的判定。

诊断鉴别

诊断标准 1.外伤史 除直接从询问中获取外伤史外，对昏迷 的病例尚可从头颈部有无皮肤挫裂伤或头部皮下血肿 以及颅脑损伤的特点等进行推断。 2.临床特点 如前所述，除脊髓受损症状外，主要是后方枕颈处的颈椎局部症状。 3.影像学检查 (1)X线平片：应包括正位，侧位及开口位，侧位片上可显示寰椎前后径增宽;开口位可发现寰椎左右增宽，且与齿突的距离双侧常呈不对称状，如双侧侧方移位总和超过7mm者，则表示寰椎横韧带断裂 ，易引起意外，应注意(图4)。 (2)CT检查：可清晰地显示骨折线的数量，走向及骨块位移等情况。 (3)MRI检查：对骨折的观察不如前者清晰，主要用于伴有脊髓症状者，并有利于对寰椎横韧带断裂的判定。