咳嗽 易倦感 便秘 吐白沫痰
呼吸内科 内科
无特定人群
无
药物治疗 支持性治疗
痰培养+药敏试验 胸部平片 胸部CT检查 尿常规 血常规
重点检查项目(1)X线:早期无异常。反复发作后,可表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网格或条索状、斑点状阴影,以双下肺明显。 (2)呼吸功能检测:早期无异常。病情进展可出现小气道阻塞,最大呼吸流速-容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。 (3)血液检查:细菌感染时偶可出现白细胞总数和/或中性粒细胞增高。 (4)痰液检查:急性发作期可培养出致病菌。
诊断鉴别一、风热咳嗽 症见发热,流涕,咳嗽,喉中痰鸣,咯吐黄痰,日重夜轻,小便黄赤,大便干燥,脉浮数,舌红苔厚腻,指纹红紫。治以疏风清肺,化痰止咳。 二、风寒咳嗽 症见咳嗽频作,痰色白稀薄,恶寒无汗,发热头痛,塞鼻不通,喷嚏流清涕,喉痒声重,全身酸痛,小便清长,脉象浮紧,舌苔薄白,指纹红。治以疏风散寒,宣肺止咳。 三、阴虚燥咳 症见咳嗽日久,干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,口渴咽干,喉痒声嘶哑,手足心热,午后低热,大便秘结,脉象细数,舌红少苔,指纹紫青。治以清肺养阴,化痰止咳。 四、肺寒咳嗽 秋冬天气寒冷或骤受风寒引起咳嗽,日久不愈,日轻夜重,咳嗽痰鸣,咯痰白稀,便溏溺清,纳呆神疲,脉细缓,舌淡苔薄白,指纹暗淡。治以温肺散寒,化痰止咳。
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