发热伴咳嗽、咯痰、胸痛 发热伴寒战 咳痰 鼻翼扇动 鼻塞 口唇青紫 咳嗽 呼吸困难 高热
呼吸内科 内科
多见于2岁以内,尤其多见于6个月以内小婴儿。
无
药物治疗 支持性治疗
胸部CT检查 胸部平片 痰液病原体检查 痰液细菌培养 痰液细菌涂片检查 痰液的一般性状检查 血常规 尿常规
重点检查项目X线检查:多数有小点片状阴影,大片状者极为罕见,约1/3病儿有不同程度的肺气肿。 血象:白细胞总数一般在(5~15)×109/L(5000~15000/mm3)之间,多数在10×109/L(10000/mm3)以下,中性粒细胞多在70%以下。
诊断鉴别诊断 近十年来合胞病毒肺炎及毛细支气管炎占我国婴幼儿病毒性肺炎第一位,其症状与副流感病毒肺炎,轻症流感病毒肺炎及轻症腺病毒肺炎临床上几乎无法区别,重症流感病毒肺炎及重症腺病毒肺炎则高热 持 续,中毒症状及呼吸症状重,临床表现远较合胞病毒肺炎严重,本病诊断主要根据病毒学及血清学检查结果,近年来利用鼻咽分泌物脱落细胞及血清中IgM抗体的 间接法免疫荧光术,ELISA,碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法(APAAP),生物素抗生物素ELISA法,辣根过氧化物酶—抗辣根过氧化物酶法 (PAP),单克隆抗体荧光法等都能进行合胞病毒感染的快速诊断。 鉴别诊断 与流感,热带性肺嗜酸粒细胞浸润症 ,迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症 ,腺病毒肺炎 等其他病因的肺炎相鉴别。
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