寰枢关节脱位 疾病

典型症状

脊髓压迫 颈部疼痛 偏瘫 韧带断裂 神经痛 寰枢脱位

• 建议就诊科室：

  骨科 脊柱外科 骨外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  支持性治疗 康复治疗 手术治疗

常见问诊内容

关节检查 四肢的骨和关节平片 骨与关节MRI检查

重点检查项目

体格检查：一般体征包括头颈部活动受限、颈枕部压痛等。 辅助检查： 影像学检查为确定寰枢关节脱位的主要依据。 X线平片上显示寰齿关节间隙，正常成人其间隙不超过3毫米，儿童为5毫米，头颈部屈伸活动时成人的此间隙多无变动，而儿童则有变动，但其变动范围也在1毫米之内，若此间隙增大为5毫米或更大时，则应认为有不稳或脱位存在。 CT和MRI扫描可帮助诊断脱位的类型和原因，如有无齿状突的畸形缺陷，类风湿关节炎，先天性分隔不全等。

诊断鉴别

明确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别，除外上颈椎的其他部位损伤，必须借助X线摄片，X线张口位摄片主要特征表现是枢椎齿状突与寰椎两枚侧块间距不对称，但张口拍片时合作不好可使投影位置偏斜，引起两者间隙异常，或不能满意显示该区解剖结构，必要时多拍几次片，排除因投影位置不当造成误诊。