黄热病 疾病

黄热病应该做哪些检查？

检查项目：

粪隐血试验补体结合试验中和试验脑脊液压力尿常规心电图部分凝血活酶时间凝血时间血常规血凝抑制试验便常规涂片

检查内容：

(一)一般常规及生化检查早期中性粒细胞数减少，血小板计数正常或稍减少，血清胆红素，ALT，AST等升高，病程等4～5天尿蛋白可增高至3～5g/L，大便隐血常呈阳性，脑脊液压力 常增高，细胞数正常，心电图可示ST-T波异常，PR和QT间期改变等，凝血时间，凝血酶原时间及部分凝血活酶时间延长见于黄疸病例。

(二)病毒分离取病程4日以内的患者血液注入乳鼠脑内或传代的Vero细胞，可分离出病毒，并用血清免疫学进行鉴定。

(三)血清免疫学试验取急性期及发病后2～4周的恢复期血清作IgM抗获ELISA(IgM ontibodycapture ELISA)，血凝抑制试验 ，补体结合试验 或中和试验 ，IgM抗体，血凝抑制抗体和中抗体在发病后5～7天内出现，CF抗体在病后7～14天内出现，恢复期血清的抗体效价呈4倍以上增高者可确诊为本病，由于IgM和CF抗体存在的时间相对较短，效价升高时提示近期感染，如血清内有特异性IgG抗体且效价无动态变化，则提示病人过去曾感染过本病。

采用ELISA方法检测发病早期血清中的病毒抗原，有助早期诊断，此方法特异，敏感性较高，可在数小时内获结果，在一般实验室均可采用。

(四)病毒核酸的检测应用逆转录(RT)-PCR方法检测黄病毒RNA，特异性强，灵敏度高，国内外均有报道，为本病的早期，快速诊断提供了可靠的方法，但此项检查需要一定的技术和条件，一般实验室难以推广。

(五)肝穿刺检查对患者不宜进行肝穿刺，因可导致出血等严重后果，对死亡病例可用内脏穿刺刀截取小块肝组织作病理检查，小鼠接种和酶免疫测定(应用单克隆抗体或人多克隆IgM抗体)。

(六)心电图 可见PR及QT间期延长及ST-T波异常。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）