滑囊炎 （粘液囊炎，滑膜炎） 疾病

典型症状

蜂窝组织炎 肌肉萎缩 继发感染 剧烈疼痛 局部灼热 局部压痛 滑膜黑染 手腕部米粒大小硬如软骨的包块 伸臂握手疼痛 伸指无力

• 建议就诊科室：

  骨外科 骨科 骨关节科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

血常规 关节腔液检查 关节检查 四肢的骨和关节平片

重点检查项目

检查时要查明某一滑囊炎上面的局限性压痛，对浅部滑囊(如鹰嘴，髌前)要检查某肿胀和无滑膜液，如病人有明显疼痛，发红，发热肿胀，应排除感染，必须排除关节周围肌腱或肌肉的撕裂伤，化脓性滑囊炎，滑囊内出血，滑膜炎，骨髓炎蜂窝织炎等，病理过程可同时累及相通的滑囊和关节。 对于有些病例，在进行穿刺滑囊时，可抽到黏液或血性黏液。

诊断鉴别

诊断 患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史，关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形，边缘清楚大小不等的肿块，急性者疼痛，压痛明显，慢性者则较轻，患肢可有不同程度的活动障碍，浅表性滑囊可测出有波动感，深部滑囊或因囊内压较高时常不易触及波动，穿刺可得黏液或血性黏液，若继发感染 ，则可有红，肿，热，痛表现。 鉴别诊断 1.结核性滑囊炎 可为滑囊的原发性结核感染，也可继发于附近骨结核病灶，常发生于股骨大粗隆，起病缓慢，可逐渐出现肿块与疼痛，穿刺液为脓性或干酪样物，结核菌培养或动物接种呈阳性反应。 2.类风湿性滑囊炎 常发生于足跟部，多伴有其他类风湿关节炎改变。