化脓性颅骨骨髓炎 疾病

化脓性颅骨骨髓炎的典型症状

典型症状：

热痛 精神萎靡 疖肿 昏迷 寒战 高热 乏力 低热 抽搐 白细胞增多

症状内容：

颅骨骨髓炎可发生于颅骨的任何部位，但以颅盖的额，顶骨最为多见，起病有急有缓，急性期多为毒力较强的致病菌所致，可呈暴发型，起病急骤，病人突然高热 寒战 ，体温可高达40℃左右，全身中毒症状严重，如精神萎靡 ，周身酸痛，乏力 ，嗜睡 ，外周血象中的白细胞增高，其中多形核白细胞占90%以上，与此同时，局部颅骨发生炎症性浸润，与其相应的头皮可表现为红肿热痛 ，进而出现有波动感的头皮下脓肿，其破溃后形成经常向外排出黄色，灰色，绿色等的黏稠或稀薄的脓液及小块死骨 ，进入反复发作经久不愈的窦道，渐转为慢性过程，在毒力较弱的致病菌侵入颅骨后，引起病人的全身及局部反应均较轻，呈慢性发展过程，可表现低热 ，外周血象中的白细胞中度增高，以中性多形核细胞为主，局部头皮有中度红肿热痛，并逐渐发展成为有波动感的脓肿，在其破溃后形成慢性窦道，在头部外伤及颅脑手术后的病人中，多因伤口感染 扩散，引起颅骨炎症反应，病变进一步发展，伤口破溃流脓形成慢性窦道，本病多在形成头皮下脓肿或窦道后才就诊，一般于起病后1个月以上甚至有数月和数年者，如炎症不能及时得到控制，则可穿破硬脑膜向颅内扩延，引起颅内并发症，据文献报道约占30%，其中主要为脑脓肿 ，余为硬膜外和硬膜下脓肿和脑膜炎 ，可因其侵犯的部位，范围及严重程度不同而引起不同的神经系统症状和体征，如头痛 ，呕吐，高热，谵妄 ，抽搐 ，昏迷 ，脑膜刺激症及颅内压增高 ，肢体瘫痪 ，失语等表现，严重时导致脑疝 而危及生命，故应针对不同情况及时诊治。