化脓性耳廓软骨膜炎 （耳廓化脓性软骨膜炎） 疾病

典型症状

耳廓变大 耳廓耳道撕裂伤 耳廓腹侧面局限性囊肿 耳廓红肿 耳廓痛 耳溢液 骨膜炎 血性耳分泌物

• 建议就诊科室：

  五官科 耳鼻喉科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 对症治疗 康复治疗

常见问诊内容

耳、鼻、咽拭子细菌培养 耳部检查 耳廓检查

重点检查项目

根据临床表现及体征。 耳检查主要包括耳镜检查、咽鼓管功能检查、听力测验、前庭功能检查、瘘管试验和其他检查。一般先观察耳廓的大小、位置、有无畸形及两侧是否对称，耳廓和乳突部及耳周围淋巴结有无肿胀、触痛和压痛。 1.受检者侧坐，检查者将额镜光线集中于受检查者的外耳道口，以一手向后上方牵引耳廓。如系小儿则应向后下牵引，使耳道变直。 2.选择大小合适之耳镜，旋转置入外耳道。 3.耳镜不应放入太深，以便左右上下移动，观察耳道各部及鼓膜之全貌。

诊断鉴别

现代医学 1、早期患耳有灼热感，局部肿胀，疼痛。病情进展快速，多伴全身体温增高。 2、极盛期时耳廓红肿，增厚，触痛明显。脓肿形成前触诊为实质感。脓肿形成则耳廓呈暗红色，局限或全隆起，有波动感，疼痛剧烈。脓肿破溃后疼痛减轻，可形成瘘管。 3、后期软骨坏死，疤痕挛缩，致耳廓皱缩变形呈“菜花耳”状。 中医学 耳廓化脓性软骨膜炎属中医“断耳疮”范畴。本病多因局部损伤染毒，肝胆经火毒热邪内炽，循经上犯，热灼血肉，软骨融蚀而成。 1、辨证依据：常有耳部损伤病史。局部红肿明显，疼痛剧烈，甚至溃烂融蚀，以致脱落，缺损畸形。其病变深及耳壳软骨。 2、临床证型：耳壳红赤肿胀，灼热疼痛剧烈，有脓液渗溢，耳壳软骨逐渐腐烂如蚕食，甚则缺损畸形。全身可有发热，口干苦，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数等症状。