虹膜色素痣 （虹膜痣） 疾病

典型症状

虹膜异色 瞳孔变形 瞳孔缘色素外翻 虹膜发炎

• 建议就诊科室：

  皮肤科 皮肤性病科 皮肤美容 皮肤美容

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 手术治疗 支持治疗

常见问诊内容

细胞组织化学染色 角膜显微镜 病理反射检查 虹膜检查法 眼科检查

重点检查项目

组织病理学表现：色素痣多位于虹膜浅基质层，可稍微向前房内隆起，大多数虹膜色素痣为分化良好的小梭形痣细胞组成，或掺杂少许小圆形痣细胞，细胞内含有不同数量的黑色素颗粒，此种形态的色素痣称为梭形细胞色素痣，少数虹膜色素痣体积较大，深黑色，其主要由大圆形黑色素细胞组成，胞质内含有丰富的黑色素颗粒，此类细胞组成的色素痣又称为黑色素细胞瘤或大细胞样痣，梭形痣细胞之间通常黏附比较紧密，不易脱落，但大圆形黑色素细胞之间黏附疏松，易发生自发性坏死，脱落或累及虹膜角膜角组织，导致继发性青光眼。 超声生物显微镜检查：有助于与虹膜黑色素瘤相鉴别，虹膜痣UBM表现为虹膜异常隆起，边界清晰但不规则，内反射均匀，部分病例表面呈“脐样”改变或称为“火山口”样改变，病变后界欠清晰，可有轻度的声衰减。

诊断鉴别

虹膜痣需与虹膜黑色素瘤 和眼黑色素细胞增生症(ocular melanocytosis)相鉴别。 1.虹膜黑色素瘤 ：主要靠定期观察，UBM检查有助于与虹膜黑色素瘤鉴别，虹膜痣内回声较虹膜黑色素瘤强，边缘清晰锐利，病变较小局限，当病灶直径超过3mm，厚度超过1mm，或伴有晶状体混浊，继发青光眼 ，虹膜新生血管 ，睫状体受累并眼前段色素播散时,应高度警惕虹膜黑色素瘤。 2.眼黑色素细胞增生症：是一种累及表层巩膜，结膜，角膜，睑板，虹膜，虹膜角膜角，脉络膜等眼部多处组织的黑色素沉积病，部分病例可发生恶性变。