诊断
根据皮损的特点,特别是损害的颜色和分布易于诊断,重要的是在于确定有无伴随的一身疾病存在,按黄瘤的类型,出现的年龄,家族发病的情况以及有关各系统的症状和检查,结合必要的实验室检查结果可进一步判断是否伴有其他系统性疾患。
一般病理改变
a 表皮一般变薄。
b真皮内有多数黄瘤细胞,泡沫细胞,或集合成结节状或弥散分布。
c多核黄瘤细胞的核可在靠近细胞中央的位置,围绕着一小片非泡沫性胞质而聚集成花环状,再外围则有泡沫状胞质环绕,成为Touton巨细胞。
d结节性黄瘤,腱黄瘤和睑黄瘤的病理表现相同,真皮内有多数黄瘤细胞及泡沫细胞。
e黄瘤细胞最初出现于血管周围,以后在胶原之间集合成束状或结节状分布。
f血管周围稀疏淋巴细胞浸润。
g发疹性黄瘤较小,而淋巴细胞,中性粒细胞和嗜酸性细胞相对较多,Touton巨细胞较少。
h可见胞内和胞外脂质,形成类似于环状肉芽肿 的类型。
鉴别诊断
本病应与各种X型组织细胞增生症及非X型组织细胞增生症,朗格汉斯细胞增生症,幼年黄色肉芽肿,进行性结节性组织细胞瘤等进行鉴别。
(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
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