混睛帐 疾病

典型症状

角膜混浊 视力障碍 视力常呈雾状模糊感

• 建议就诊科室：

  眼科 白内障 眼科学

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

视力 角膜检查

重点检查项目

检查方法 1.检查宜在暗室中进行，病人多取坐位，检查者坐位或立位均可。检查右眼时检查者位于患者的右侧，用右手持镜，右眼观察;检查左眼时，则位于患者左侧，左手持镜，用左眼观察。 2.正式检查眼底前，先用彻照法检查眼的屈光间质是否混浊。用手指将检眼镜盘拨到+8 -- +10(黑色)屈光度处，距受检眼10--20cm，将检眼镜光线射入受检眼的瞳孔.正常时呈桔红色反光。如角膜、房水、晶体或玻璃体混浊，则在橘红反光中见有黑影。此时令病人转动眼球，如黑影与眼球的转动方向一致，则混浊位于晶体前方，如方向相反，则位于玻璃体;位置不动，则混浊在晶体。 3.检查眼底：嘱患者向正前方直视，将镜盘拨回到“0”，同时将检眼镜移近到受检眼前约2cm处观察眼底。如检查者与患者都是正视眼，便可看到眼底的正象，看不清时，可拨动镜盘至看清为止。检查时先查视神经乳头，再按视网膜动静脉分支，分别检查各象限.最后检查黄斑部。检查视神经乳头时，光线自颞侧约15度处射人;检查黄斑时，因病人注视检眼镜光源;检查眼底周边部时，嘱病人向上、下、左、右各方向注视、转动眼球，或将检眼镜角度变动。 观察视神经乳头的形状、大小、色泽，边缘是否清晰。观察视网膜动、静脉，注意血管的粗细、行径、管壁反光、分支角度及动、静脉交叉处有无压迫或拱桥现象，正常动脉与静脉管径之比为2;3。观察黄斑部，注意其大小、中心凹反射是否存在，有无水肿、出血、渗出及色素紊乱等。观察视网膜，注意有无水肿、渗出、出血、剥离及新生血管等。 4.眼底检查记录;为说明和记录眼底病变的部位及其大小范围.通常以视神经乳头，视网膜中央动、静脉行径.黄斑部为标志，表明病变部与这些标志的位置距离和方向关系。距离和范围大小一般以视神经乳头直PD(1PD=1.5mm)为标准计算。记录病变隆起或凹陷程度，是以看清病变区周围视网膜面与看清病变隆起最高处或凹陷最低处的屈光度(D)差来计算，每差3个屈光度(3D)等于1mm。

诊断鉴别

诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断　 天行赤眼：白睛红赤的传染病。 肉攀睛：睑裂部有肉膜生起横贯白睛，攀侵黑睛。 聚星障 ：黑睛上生翳细小如星点分布。可感目睛沙涩疼痛。畏光流泪，抱轮红赤，黑睛星翳点点。 　　 花翳白陷：黑睛生翳，四周隆起，中间低陷，形如花瓣。凝脂翳：黑睛生翳，浮嫩肥厚，状如凝脂。绿风内障：瞳神散大。 视瞻昏渺 ：外观端好，唯觉视物昏煳。 暴盲：平素眼无他病，外观端好而视力 迅速下降，或骤然失明的内障眼病。青盲：外眼端好而目无所见。