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喉痉挛 (Laryngospasm) 疾病

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喉痉挛的治疗内容

治疗方式:

药物治疗 支持治疗

治疗内容:

如出现喉痉挛,可采取以下措施进行处理: 1.给予纯氧吸入,必要时纯氧正压通气,直至病人清醒,喉痉挛消失; 2.如系麻醉过浅引起,应用静脉或吸入麻醉药加深麻醉,直至喉痉挛及其它反射消失。 3.必要时,可给予短效肌松药,需要的话应行气管内插管。一般认为,拔管后喉痉挛病人SpO2<85%,必需进一步处理。另外可选用抗胆碱能药物阿托品,以减少腺体分泌,使口咽分泌物刺激减小。 紧急处理 1.面罩加压纯氧吸入。 2.轻提下颌可缓解轻度喉痉挛。 3.立即停止一切刺激和手术操作。 4.立即请求他人协助处理。 5.加深麻醉可缓解轻、中度喉痉挛,常用的方法为。静脉注射诱导剂量的20%或增加吸入麻醉药浓度。 6.暴露并清除咽喉部分泌物,保持呼吸道通畅。 7.对重度喉痉挛,紧急情况下可采用l6号以上粗针行环甲膜穿刺给氧或行高频通气。 8.对重度喉痉挛亦可应用琥珀胆碱l.0~l.5mg/kg,静脉注射或4.0mg/kg肌肉注射后行气管插管。 药物应用 预防性用药物减轻拔管时的呼吸和心血管应激反应。拔管前1-2min静注利多卡因1-1.5mg/kg可有效地抑制呛咳和心血管反应、防止ICP和IOP的升高。 拔管前静注雷米芬太尼lug/kg可明显抑制拔管时的心血管反应,又不影响恢复。 总之,良好的麻醉管理,平稳的麻醉过程,严密的监测,以及麻醉者的经验和有效的处理是降低围拔管期并发症的重要措施。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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