获得性免疫缺陷综合征的神经系统表现 （艾滋病的神经系统表现） 疾病

典型症状

痴呆 抽搐 盗汗 恶心与呕吐 乏力 腹泻 肝脾肿大 感觉障碍 HIV感染 昏迷

• 建议就诊科室：

  内科 免疫科 儿科学 小儿免疫科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  性传播、血液传播、母婴传播

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

尿常规 尿素 心电图 血常规 血糖

重点检查项目

目前检测HIV抗体有多种方法，都是根据有高度特异性的酶联免疫原理，其中ELISA法最常用，而且用ELISA法测定p24核心抗原(p24 core antigen)更有实用价值，然而，有一小部分假阳性反应，尤其是用来检测HIV感染的低危人群时，所以ELISA阳性实验结果都需要重检。 Western blot test方法是用特异性病毒蛋白识别抗体来检验病原，它比ELISA实验更为特异，可用于阳性结果的判断，运用纯化抗原方法进行检测HIV感染的新方法正在发展，比目前所应用方法的特异性更高。 在重点询问病史和全面而有重点查体基础上，进行必要的有选择性的辅助检查，包括：CT及MRI检查，胸片，颅底摄片，脑脊液，血常规，尿常规 ，血电解质，血糖 ，尿素 氮，心电图，超声波等。

诊断鉴别

AIDS在世界各地发病率增高，亚洲地区增高更快，故在不明原因的神经系统疾病的诊断中应考虑到AIDS的可能性，AIDS神经综合征的诊断需根据流行病学资料，患者临床表现，免疫学，病毒学和影像学检查综合判断，确诊主要依靠神经活检，HIV抗原及抗体测定。 HIV感染对全身各器官系统均有直接作用;好发部位依次为肺，肠胃道，眼，皮肤及神经系统，故应对高度疑似患者，在艾滋病 前期(pre-AIDS)，表现出非特异性的前驱症状，如发热，乏力，盗汗，咽痛，吞咽困难 ，食欲不振，腹泻 ，体重下降以及全身淋巴结和肝脾肿大时，应进行HIV抗原及抗体测定。 临床表现的鉴别在此不赘述。