喉插管损伤 （喉粘膜插管损伤） 疾病

典型症状

声音嘶哑 喉咙痛 喉头水肿 喉痒咳嗽 肉芽肿 声带麻痹

• 建议就诊科室：

  外科 胸外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 物理治疗 手术治疗

常见问诊内容

耳鼻咽喉CT检查

重点检查项目

喉镜检查。 1、溃疡：喉镜检查可见喉的后部有溃疡面、水肿、充血、形成白膜等表现。 2、肉芽：喉镜检查见肉芽淡红色或灰白色，表面尚光滑，触之易出血。直接喉镜检查在急性较重患者因其可加速气道阻塞的发生，故不可轻易为之。间接喉镜检查和纤维喉镜检查常见喉粘膜水肿、血肿、出血、撕裂、喉软骨裸露及假性通道等。声门狭窄变形、声带活动受限或固定。颈部正侧位片、体层片可显示喉骨折部位、气管损伤情况。胸部X线片可显示是否有气胸及气肿。颈部CT扫描对诊断舌骨、甲状软骨及环状软骨骨折、移位及喉结构变形极有价值。颈部MRI对喉部、颈部软组织、血管损伤情况的判断具有重要价值。

诊断鉴别

1、气管插管术不熟练，操作粗暴，未看清声门，盲目强行插入。由于清醒插管时，表面麻醉不充分，病人咳嗽剧烈，发生喉部痉挛，喉镜或插管前端损伤喉部。 2、选用插管太粗，插管外气囊充气过多，或插管过程中过多地搬动病人头部，摩擦而损伤喉腔内粘膜。 3、插管时间过久，喉部粘膜受压时间太长。 4、插管的质量不好，管径过粗过硬，压迫和刺激喉气管粘膜。