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红斑性肢痛症 (红斑性肢痛病,红痛病,脚痛综合征,足灼热综合征) 疾病

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红斑性肢痛症如何鉴别?

诊断

根据其临床表现与辅助检查及不伴有全身症状和某种原发病,即可确诊,原发性红斑性肢痛症的诊断要点:

1.任何年龄均可发病,但以青壮年多见,多在气温突然下降,受寒或长途行走后急性发病。

2.主要侵犯手,足部,尤以两足常见。

3.发作时表现为一侧或两侧肢体远端(手,足)的烧灼样疼痛,局部皮肤发红 ,皮温升高,肿胀,出汗。

4.表现为阵发性发作,可持续数分钟,或数小时,甚至数天,每次发作大都在晚间。

5.局部受热,运动,长久站立或肢体下垂,均可诱发和加剧疼痛;休息,冷敷,将患肢抬高,可使症状减轻以至消失。

6.患肢动脉搏动增强,久病后可有肢端感觉减退,趾甲弯曲增厚,甚至肌萎缩。

鉴别诊断

1.红皮病 本病是一组综合征,特点是手掌和跖底皮肤细嫩,鲜红,可能有感觉过敏和轻度疼痛,局部温度多不升高,在热水中有舒适感觉,常发生在湿疹 或慢性炎症及肝病时出现。

2.足部炎症病变 如足癣并发淋巴水肿 性炎症,可有红,肿,热,痛四大症状,伴体温升高,多为单发性,足背水肿。

3.神经痛 各种原因引起的多发性神经炎 ,以感觉异常和疼痛为主;外伤或手术后灼性神经痛 ,以放散痛和伤口局部痛为主;外伤性自主神经功能紊乱,以血管舒缩功能紊乱和麻木,皮肤多呈发绀色为特点,这些病人皮温不高,喜热怕凉。

在一定诱因下,阵发性出现双足红,肿,热,痛等特点,常可作出诊断,但须与冻疮 ,闭塞性脉管炎,真性红细胞增多症 ,雷诺现象,糖尿病 性神经病,脊髓痨及中毒性末梢神经炎 等相鉴别。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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