黄斑囊样水肿 （囊样黄斑水肿） 疾病

黄斑囊样水肿如何鉴别？

根据症状，眼底表现以及荧光造影和OCT检查所见，确诊并不困难。

鉴别诊断

1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (简称“中浆”)

多见于青壮年男性，黄斑部有浆液性盘状视网膜浅脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离，有自限性并有复发倾向，荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离;CME的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存，所以CME和“中浆”易于鉴别。

2.眼内肿瘤

无论良性或恶性肿物，尤其是脉络膜血管瘤 经常伴发黄斑区视网膜浅脱离和(或)黄斑囊样水肿，眼底除CME外尚有视网膜下隆起的脉络膜肿物，临床上遇到CME时首先应寻找产生CME的原因，用双目间接检眼镜详细检查眼底，可免误诊和发生治疗上的错误。

3.视网膜中央动脉阻塞

这是急诊病例，有突然视力 下降的主诉，眼底黄斑有樱桃红点，后极部视网膜呈乳白色肿胀 ，这是细胞本身的肿胀和细胞内积液，荧光造影可显示视网膜中央动脉供血受阻或不足，动脉不充盈或迟缓充盈或循环时间延长等表现，荧光造影与CME呈完全不同的特点，两者易于鉴别。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）