骨血管内皮细胞瘤 （骨血管内皮瘤） 疾病

典型症状

钝痛 骨囊肿 生长缓慢 局部压痛

• 建议就诊科室：

  骨科 骨肿瘤科 骨外科 肿瘤科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

血管造影 骨密度测定

重点检查项目

趋向于干骺端，骨干极少，主要表现为片状或不规则的溶骨性破坏，在破坏区内可见残留散在的骨小梁，边缘清楚或模糊，有时呈泡沫状溶骨性破坏，瘤骨周围可出现放射状骨针与骨干垂直，亦可呈丛状分布或交错放射，少数有骨膜反应，软组织肿块内无骨化与钙化影，弥漫性肿胀者边界不清，脊椎病变，常侵犯一个或几个椎体，可破坏压缩呈楔形，亦可侵犯椎弓。 动脉造影可清晰显示大部分骨破坏及肿瘤深入软组织的密度增高区和异常血管影。

诊断鉴别

诊断 根据起病缓慢，常无症状，病程长，早期症状为局部钝痛和压痛，慢慢加重，出现肿胀，活动受限，脊椎病变出现神经症状和瘫痪，进而有软组织肿块，X线片发现干骺端有片状，泡沫状或不规则的溶骨性破坏，瘤骨周围放射状骨针，软组织肿块内无钙化 与骨化，临床上除外溶骨性肉瘤，转移癌，恶性淋巴瘤和骨髓瘤后，就应考虑骨血管内皮细胞瘤的可能性，若活检发现为紫红色或棕红色血块机化样软性肿物，镜下见血管内皮细胞增生活跃，增生的内皮细胞充填了血管腔，呈实性细胞条索，无确切恶性特征，在与动脉瘤样骨囊肿 ，转移癌，上皮样血管瘤，血管肉瘤和色素性绒毛结节 性滑膜炎等鉴别后就可诊断为血管内皮细胞瘤。 鉴别诊断 在本病的诊断中，应注意与动脉瘤 样骨囊肿 ，转移癌上皮样血管瘤 ，血管肉瘤 和色素性绒毛结节滑膜炎相鉴别。