褐色尿 黄疸 贫血 脱水 弥漫性下腰痛
内科 血液科
好发于烧伤患者
无
药物治疗 支持性治疗
周围血中异型细胞检验 血常规 血涂片 血液电解质检查
重点检查项目1.外周血 可见到球形细胞,棘细胞和破裂的红细胞及其碎片,贫血程度与烧伤面积平行,严重者多达30%的循环红细胞被破坏。 2.红细胞渗透脆性和机械脆性升高。
诊断鉴别①贫血及网织红细胞增多:如失血性、缺铁性或巨幼细胞贫血的恢复早期; ②非胆红素尿性黄疸:如家族性非溶血性黄疸(Gilbert综合征等); ③幼粒幼红细胞性贫血伴轻度网织红细胞增多:如骨髓转移瘤等。以上情况虽类似溶血性贫血,但本质不是溶血,缺乏实验室诊断溶血的三方面的证据,故容易鉴别。无效性红细胞生成时兼有贫血及非胆红素尿性黄疸,是一种特殊的血管外溶血,应予注意。
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