持续性疼痛 胆道梗阻 黄疸 上腹部疼痛 胆管断裂 胆囊积水
肝胆外科 普外科 外科
无特定人群
无
药物治疗 手术治疗 支持性治疗
肝、胆、胰、脾的MRI检查 腹腔穿刺 腹部平片 肝上、下界叩诊 肝压痛 肝脏及胆囊叩诊
重点检查项目1.诊断性腹腔穿刺 或腹腔灌洗,有阳性结果。 2.B型超声波,X线胸腹部平片 ,MR可协助诊断。
诊断鉴别诊断一般不难,有明显胆道梗阻 者经皮肝穿刺胆道造影(PTC)对诊断最有帮助,可以确定诊断和明确阻塞部位,有利于术前制定手术方案,如有外瘘存在,可通过瘘口作造影,但常无法显示胆道全貌,ERCP的诊断价值不如PTC大,一般不能很好显示梗阻近侧的胆管情况。 鉴别诊断 1.胆囊炎。 2 其他的肝门损伤。
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