高渗性脱水 （原发性缺水） 疾病

典型症状

抽搐 唇干舌燥 乏力 幻觉 昏迷 内出血 脑细胞脱水 尿崩 皮肤弹性差 醛固酮分泌增多

• 建议就诊科室：

  内分泌科 内科 其他科室 急诊科 重症监护室

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 对症治疗 支持性治疗

常见问诊内容

尿比重 血浆渗透压（POP） 血红蛋白 血清钠 脉搏 血压

重点检查项目

根据病史及临床表现一般可作出诊断(有缺水病史和口渴、皮肤弹性差、眼窝凹陷等表现 )。 实验室检查： a.尿比重高; b.血清钠升高多在150mmol/L以上; c.红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。

诊断鉴别

主要是脱水程度的鉴别。 轻度脱水：由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。 中度脱水：患儿的出烦躁，易激惹;口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮;啼哭时泪少，尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。 重度脱水：患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷;口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。 低渗：血清钠<130mmol l="" 130-150mmol="" l="">150mmol/L。