意识障碍 烦渴多饮 血压下降 脱水 糖尿 嗜睡 昏迷 多饮 多尿 定向力障碍
一.病史及症状:
多见于老年人,可无糖尿病史,诱发因素可为感染,静脉注射葡萄糖,使用利尿 剂,糖皮质激素等,表现为口渴多饮 多尿 数日或数周,逐渐出现神经,精神症状如烦躁,嗜睡 ,定向力障碍 甚至昏迷。
二.体检发现:
神志改变,如烦躁,嗜睡,定向力障碍甚至昏迷;脱水 征明显,血压下降 ,病理反射阳性。
三.辅助检查:
高血糖>33.3mmol/L; 有效血浆渗透压>320moSm/L;〖粗略计算有效血浆渗透压=2(Na+K)+血糖,以mmol/L为单位〗; 尿酮体(-)或(+)-(++)。
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