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骨神经鞘瘤 疾病

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骨神经鞘瘤就诊指南

典型症状

神经疼痛 手足麻木 腰背痛 坐骨神经痛 骨质疏松

  • 建议就诊科室:

    脊柱外科 骨科 骨外科 神经外科 外科 肿瘤科 骨肿瘤科

  • 易感人群:

    好发于20~50岁的青中年男性

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗 手术治疗

常见问诊内容

全身软组织MRI检查 骨关节及软组织CT检查 造影检查 肿瘤声学造影 浅反射检查

重点检查项目

X线所见为均匀的溶骨性骨质破坏,而边界清晰并可见一薄层硬化骨,肿瘤使骨质膨胀,甚至穿破骨外,形成软组织肿瘤,大的肿瘤可呈多房性,但病变区内无钙化或骨化,如起源于骨膜则自骨外向骨内破坏形成压迹,甚至穿破骨质,CT示神经鞘瘤表现为密度不均匀的肿块,其密度从接近于水的密度到肌肉的密度不等,边界整齐,造影后呈不规则增强MRI图像上亦为信号不均匀肿块,T1加权信号有高有低,若肿块囊性变或坏死时,T2加权可表现为明显信号,神经鞘瘤只靠影像学表现难以确诊,椎管内神经鞘瘤可经椎管造影帮助诊断,可见神经孔扩大。

诊断鉴别

根据病史,临床表现及X线表现,应该想到本病的可能,椎管内神鞘瘤可行椎管造影协助诊断,CT和MRI有助于诊断,最后依靠病理诊断。

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