感染性急性小管间质性肾炎 （急性化脓性间质性肾炎，急性间质性肾炎） 疾病

感染性急性小管间质性肾炎的典型症状

典型症状：

血红蛋白尿 畏寒 脓尿 尿痛 急性肾衰竭 寒战 高热寒战 白细胞增多 白细胞尿

症状内容：

临床主要为寒战 ，高热 ，血白细胞增高，核左移等全身感染性症状，以及肾小管性蛋白尿 ，镜下血尿 ，白细胞尿 ，管型尿 ，尿比重和尿渗透压明显下降等肾损害 的表现，严重者可发生急性肾衰竭 综合征，与急性感染后肾小球肾炎的肾损害出现于致病微生物感染后2～3周的情形不同，感染性ATIN发病时间较早，一般在感染的最初几天，偶尔在感染10～12天后出现症状。

感染性ATIN以急性肾盂肾炎引起的临床表现最具有特征性，患者可突起发热，畏寒 ，肾区疼痛和压痛，尿痛 ，可见白细胞尿，脓尿 和菌尿 ，尿中见管型，尿培养常阳性。

急性细菌性肾盂肾炎一般不引起肾功能下降，除非伴发或并发于糖尿 病或尿路梗阻，当急性肾盂肾炎引起ATIN时，常见临床表现为轻微的小管功能损害，可有尿浓缩和酸化功能受损，一般为可逆性，在感染控制后病情可以恢复，肾功能急性减退可见于出血热 肾综合征，钩端螺旋体病，布鲁士菌病和念珠菌病引起的感染性ATIN，在落后地区，急性细菌性肾盂肾炎引起的ATIN可因治疗不及时发生肾实质广泛性出血坏死，导致肾功能衰竭 ，但较少见。

感染性ATIN的蛋白尿多为 ～ ，24h尿蛋白 一般少于2g，肾病范围的蛋白尿不常见。