感染性急性小管间质性肾炎 （急性化脓性间质性肾炎，急性间质性肾炎） 疾病

感染性急性小管间质性肾炎应该做哪些检查？

检查项目：

尿液分析尿液细菌培养血液检查血液电解质检查肾脏超音波静脉肾盂造影（IVP）

检查内容：

诊断方法与尿路感染者相同，关键是上，下尿路感染的鉴别。

1.尿液检查 在急性肾盂肾炎者尿抗体包裹试验阳性，可见白细胞尿和(或)脓尿，尿细菌培养阳性;其他感染性ATIN尿中可见白细胞，红细胞管型，以及肾小管性蛋白尿，镜下血尿，尿比重 和尿渗透压 明显下降，尿培养通常阴性，尿NAG酶升高，尿β2-m升高。

2.血液检查 血白细胞增高，核左移等全身感染性症状，Tamm-Horsfall抗体阳性,IgG升高，发生急性肾功能减退时可有氮质血症和血肌酐水平升高，最常见的血清电解质紊乱是高钾血症，高氯血症和低碳酸氢根血症，高钾高氯性代谢性酸中毒常在GFR严重降低(小于20ml/min)以前出现，当浓缩能力下降时可出现高钠，如果近端小管功能不全加重，可出现血钾正常的代谢性酸中毒，低磷血症和低尿酸 血症。

3.肾活检对急性间质性肾炎的诊断及治疗的选择具有重要意义，病理上肾间质可见局灶性或弥漫性炎症，单核细胞，浆细胞 或多形核细胞浸润，肾小管上皮细胞变性，在肾间质有时可见免疫物质沉积。

4.特殊检查 B超，KUB，IVP检查肾脏无形态学变化。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）