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骨软骨瘤 (外生骨疣,软骨肿瘤) 疾病

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文章解读

骨软骨瘤就诊指南

典型症状

软骨发育不良与骨骼畸形 骨骼表面向外突出 骨骼肿块

  • 建议就诊科室:

    骨科 骨肿瘤科 骨外科 肿瘤科

  • 易感人群:

    好发于儿童期

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    支持性治疗 康复治疗 手术治疗

常见问诊内容

骨与关节MRI检查 四肢的骨和关节平片 骨关节及软组织CT检查

重点检查项目

1.肿瘤细小,一般仅作X线摄片助诊断; 2.对手术患者,除基本检查外酌情考虑可选检查和特需检查; 3.脊椎的骨软骨瘤有神经压迫症状者,可选择CT或核磁共振检查。

诊断鉴别

1.X线表现:表现为附着于干骺端的向外骨性突起,生长方向与肌肉的牵引方向一致,与受累骨皮质和松质骨相连,软骨帽不显影,有长蒂型和广基型之分。多发性骨软骨瘤表现为干骺端增粗,皮质变薄,肿瘤外形不一。 2.放射性核素扫描:骨软骨瘤的骨性部分与软骨帽交界处放射性核素浓集,当有恶变时,病变处的放射性核素摄取量会突然增高。 3.CT检查:能清晰的显示出肿瘤与受累骨皮质和松质骨相连,软骨帽部分呈软组织密度,有时可见不规则的钙化及骨化。 4.MRI检查:骨性部分的信号与相邻干骺端松质骨的信号相同,软骨帽在T1加权像上呈低信号,T2加权像上呈高信号。MRI检查可以明确软骨帽的厚度,如超过25mm者应考虑有恶变可能。

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