过敏性阴道炎 （变应性阴道炎） 疾病

典型症状

白带 性交困难 阴道分泌物增多

• 建议就诊科室：

  妇科 妇产科 妇产科学

• 易感人群：

  好发于成年女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

皮肤点刺试验 血清免疫球蛋白E（IgE） 细胞组织化学染色 免疫病理检查 涂片

重点检查项目

实验室检查 1.刺点和(或)皮内皮肤实验：应用常见的可能的过敏性吸入物(房尘螨，花粉，动物上皮等)，食物，可能的药物，白色念珠菌，花粉，乳胶，精液，杀精剂和酶类。 2.血清总的和致敏原特异性的IgE的测定。 3.阴道分泌物致敏原特异性的IgE的测定。 4.阴道分泌物总嗜酸粒细胞计数测定。 5.接触性皮炎患者的敏感物质皮肤接触试验，常见的外阴敏感剂是丙二醇，抗生素，杀真菌药，福尔马林，松香，染剂等。 6.对可能致敏原的阴道诱发实验 这将是一理想的重新造成阴道过敏反应的手段，同时检测IgE和嗜酸性粒细胞，然而患者常常不同意采用这一诊断手段。 辅助检查 组织病理检查。

诊断鉴别

诊断 根据病史和临床表现可作出诊断。 1.病史 详细的询问病史对过敏性阴道炎的诊断十分的重要，注意询问发病的过程和既往的治疗情况,了解可能的诱发因素，如个人的清洁习惯，穿衣习惯，心理状态等等，是否有过敏的家族史，因大部分对吸入物，精液，白色念珠菌过敏的患者，有家族性变态反应史和具有其他器官疾病的症状如鼻炎，哮喘，结膜炎，儿童还应了解卫生条件和是否受到性虐待。 2.临床表现 成年妇女症状常表现为瘙痒 ，外阴烧灼样感，性交困难 和阴道排液，阴道分泌物可能是清澈的，合并有白色念珠菌感染 分泌物像脱脂乳粉制奶酪样，阴道血管性水肿 ，呈急性或慢性炎症改变。 鉴别诊断 通过病理检查与病灶表现相似的阴道癌或结核疾病相见鉴别，毛滴虫，加德纳菌，支原体属，沙眼 衣原体，疱疹单纯病毒，HPV，需氧和厌氧细菌，AIDS和其他常见的性传播疾病是常见的阴道炎症的病原微生物，其他的皮肤鳞癣，苔藓，天疱疮 ，狼疮，眼口生殖器三联综合征(Behcets syndrome)，Paget病也可出现痒和烧灼感，在儿童也要排除差的卫生条件，异物，性虐待。