侧卧时位于下侧鼻腔出现鼻塞 鼻端出火 鼻和喉部灼热感 鼻前庭部发痒 鼻塞 鼻痒 鼻溢液 鼻粘膜苍白水肿 单侧鼻腔阻塞 风团
耳鼻喉科 五官科
具有过敏性体质的人
无
药物治疗 支持性治疗
血常规 鼻部功能检查 鼻咽部活组织检查 鼻粘膜及鼻腔分泌物
重点检查项目1.皮肤点刺试验 (skin prick test、SPT) 使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺, 阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。 2.血清特异性IgE检测:抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原,需要临床表现病史、皮肤点刺试,血清特异性IgE检测结果综合考虑。 3.鼻激发试验是变应性鼻炎诊断金标准,但具有风险,临床不作为常规方法。
诊断鉴别诊断 临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现 2项以上(含2项),每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性,和/或血清特异性IgE阳性,必要时可行鼻激发试验。 鉴别诊断 变应性鼻炎需与急性鼻炎卡它期、脑脊液鼻漏及血管运动性鼻炎相鉴别。
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