骨母细胞瘤 （Osteoblastoma） 疾病

骨母细胞瘤的发病原因

病毒感染（20%）：

Jaffe于1932年首先报道1例“掌骨的骨母细胞性骨样组织形成的肿瘤”，认为它应属一个独立的临床疾患，但其真正的病因，至今尚未能明确，是一种起源于成骨结缔组织的良性肿瘤，有学者认为该肿瘤是对非化脓性感染的反应，也有认为它决不是一般的感染，而可能与病毒感染有关。

血管异常（5%）：

最近有些学者通过血管造影发现骨母细胞瘤患者有血管发育异常，故认为骨母细胞瘤发生与血管异常有关。

发病机制

在长管状骨中，骨母细胞瘤的最大径可在2～13.5cm不等，肿瘤的侵蚀可使骨皮质膨胀，肿瘤的外缘常常为骨膜及一层薄薄的硬化骨所包绕，在短骨中，病变可呈梭形膨胀，脊柱部位的骨母细胞瘤可向硬膜外腔膨胀。

剖开肿瘤，可见肿瘤的髓腔面有一层很薄的骨性边缘，肿瘤组织可以是沙砾样，灰棕色或棕红色或是呈肉芽组织，偶尔可伴有较软的囊性区。

骨母细胞瘤的基本病变特征与骨样骨瘤 相似，包括有丰富血管的结缔组织基质，基质中有活跃的骨样组织及原始的网状骨，显微镜下的类型变化较大，在不太成熟的病变中，有大量的结缔组织，基质中有多形核破骨型巨细胞和小的骨样病灶，在成熟的肿瘤中，骨样组织有进行性的盐沉积并转化成排列紊乱的网织样骨小梁，骨小梁边缘是丰富而活跃的骨母细胞，骨母细胞虽然很丰富，但细胞及胞核一般无明显的不典型，核分裂偶尔见到。