白带增多 继发性不孕 脓血性白带 盆腔沉重感 痛经 下腹疼痛 腰骶部或下腰部疼痛 移行病变 阴道持续流血不停 月经不调
成年女性
无
药物治疗 物理治疗 手术治疗
白带检查 阴道分泌物细胞学检查 阴道细胞学检查 真菌组织病理学 阴道镜检查
重点检查项目正常女性1到2年就要做一次细胞病理学检查、病毒检查,有问题再进行阴道镜检查、组织病理学检查。 宫颈疾病的筛查 宫颈疾病是女性患者的高发病。以福州省为例,在由福州省妇联、福州市妇联、福州台江医院与39健康网联手推出的“2005年福建妇女安康工程”普查中,随机抽检统计结果患宫颈疾病的患者比例达到了68%,且有不少妇女同时存在2~5种疾病!尤其是早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性,都是宫颈癌的高发人群。 以下几类人群需要是宫颈疾病的高发人群,要严防疾病感染,应定时检查: 出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状者; 性生活史3年以上者; 经常及不定期服用避孕药者; 有2个以上性伴侣者; 有过流产史者; 已生育女性; 偶有不正常症状出现,一直未就医者; 以上几类人群一直是宫颈疾病的高发人群,总发病率达90%左右。必须严格注意医学意义的生理卫生。定时进行妇科检查,以免发生不良后果。 不正常出血 信号1:阴道不正常出血:最常见的是接触性出血,即性生活后或妇科检查后因接触宫颈而出血。早期出血量少,晚期病灶较大时表现为大量出血。蒋芝蓉教授强调,阴道不正常出血是极其危险的信号,患者需要引起高度的重视,尽快到医院进行检查。 信号2:阴道排液:阴道排液增多,为白色或血性,稀薄如水样或米泔水状,有腥臭。到了晚期时,会因为继发感染有大量脓性或米汤样恶臭白带。 信号3:继发症状:到了晚期时,由于病灶侵犯范围不断扩大,会出现继发症状,例如尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、下肢肿痛等。
诊断鉴别宫颈是女性生殖系统中重要组织器官之一,从胚胎和女性胎儿起直至老妪,子宫颈涉及女性一生中的妇科、产科、计划生育、妇女保健和生殖健康等疾病防治和保健问题,涉及到妇女本身的健康、家庭幸福、经济和社会问题,也与性和生殖等关系十分密切。然而,子宫颈可有多种疾病,得了宫颈疾病,并非每人都有明显症状,许多人是在体检时偶然发现的。因此,定期做妇科检查对女性十分重要。目前常用的宫颈疾病诊断讲究“三步走”。 宫颈细胞学检查 首先,医生会询问就诊者症状及月经情况,并进行妇科检查,肉眼观察宫颈的情况,包括有没有宫颈糜烂、赘生物等,然后进行宫颈细胞学检查,在宫颈上刮取一些脱落细胞染色后,在显微镜下观察。最常用的是巴氏涂片法,这种细胞学检查报告分五级:巴氏1级是正常结果、巴氏2级是炎症、巴氏3级是可疑癌、巴氏4级是高度可疑癌、巴氏5级是癌症。 阴道镜检查 如果细胞学结果有异常,医生还建议做阴道镜检查,阴道镜可把宫颈表面放大若干倍。在宫颈表面涂上3%醋酸溶液后,观察宫颈上皮颜色、血管等的变化,据此可以初步判断宫颈有没有可疑病变。因为有病变的地方,上皮会呈现不同程度的白色。 宫颈组织活检检查 最后,如果阴道镜检查有疑问,则医生会在阴道镜定位下,对可疑病变处取少许宫颈组织行活检检查,活检结果也就成为宫颈病变的最终结论。
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