抽搐 烦躁不安 肝臭 昏迷 利尿 嗜睡 抑郁 谵妄 震颤 手脚冰凉
外科 肝胆外科 普外科 内科 消化内科 感染中心 肝病科
无特定人群
无
药物治疗 康复治疗
血氨 血压 脑电图检查 颅脑CT检查 尿常规 血常规 肝功能检查 胸部平片 肝脏超声检查
重点检查项目实验室检查:肝功能严重损害,血氨 升高(或可正常)。脑电图异常,节律变慢,出现Q波、6波。
诊断鉴别[诊断依据] 1.有严重或长期肝病病史。 2.在肝病基础上常于呕血、复感外邪、手术或外伤、利尿 逐水放液、使用镇静剂等情况下诱发。 3.神识症状开始表现为欣快或抑郁 、迟钝,少动寡言或烦躁不安 ,继之出现嗜睡 、朦胧、谵妄 ,然后进入昏迷 ,可见循衣摸床,朴翼样震颤 ,瘿疚或抽搐 ,口中有“肝臭 ”气味。 [鉴别诊断] 出血中风 、缺血中风:血压 多高,常突然昏迷 ,半身不遂、口眼歪斜,无肝功能及血氨 改变。
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