高钙血症 （血钙过多症，血内钙过多症） 疾病

高钙血症的典型症状

典型症状：

失水 木僵 惊厥 昏迷 呼吸困难 腹痛 乏力 多饮 多尿 便秘

症状内容：

高钙血症的临床表现与血钙升高幅度和速度有关，根据血钙水平，高钙血症可分为轻度：血钙在2.7～3.0mmol/L之间;中度：3.0～3.4mmol/L之间;重度：3.4mmol/L以上。

1.神经精神症状：轻者只有乏力 ，倦怠，淡漠;重者有头痛 ，肌无力 ，腱反射减弱，抑郁 ，易激动 ，步态不稳 ，语言障碍，听力，视力和定向力障碍 或丧失，木僵 ，行为异常等精神神经症状，高钙危象时可出现谵妄 ，惊厥 ，昏迷 ，神经精神症状的发生主要是高钙对脑细胞的毒性，可干扰脑细胞电生理活动。

2.心血管和呼吸系统症状：可引起血压升高和各种心律失常 ，心电图可见Q-T间期缩短，ST-T改变，房室传导阻滞 和低血钾 性u波，如未及时治疗，可引起致命性心律不齐，因高钙血症可引起肾排水增多和电解质紊乱，使支气管分泌物黏稠，黏膜细胞纤毛活动减弱，支气管分泌物引流不畅，易招致肺部感染 ，呼吸困难 ，甚至呼吸衰竭 。

3.消化系统症状：表现为食欲减退 ，恶心 ，呕吐，腹痛 ，便秘 ，重者发生麻痹 性肠梗阻，钙可刺激胃泌素和胃酸分泌，故高钙血症者易发生消化性溃疡 ，钙异位沉积于胰腺管，且钙刺激胰酶大量分泌，故可引发急性胰腺炎。

4.泌尿系统症状：高血钙可致肾小管损害，使肾小管浓缩功能下降，加之大量钙从尿中排出，从而引起多尿 ，烦渴，多饮 ，甚至失水 ，电解质紊乱和酸碱失衡，钙在肾实质中沉积可引起间质性肾炎，失盐 性肾病，肾钙质沉积症，最终发展为肾功能衰竭 ，也易发生泌尿系感染 和结石。

5.钙的异位沉着表现：高钙血症易发生异位钙沉着，可沉着于血管壁，角膜，结合膜，鼓膜，关节周围和软骨，可分别引起肌肉萎缩 ，角膜病，红眼 综合征，听力减退 和关节功能障碍等。

6.血液系统：因钙离子可激活凝血因子，故可发生广泛性血栓形成。

7.高血钙危象：血钙增高至4mmol/L以上时，表现为多饮，多尿，严重脱水 ，循环衰竭 ，氮质血症 ，如不及时抢救，患者可死于肾功能衰竭和循环衰竭。

在少数严重的病例可有神经系统的表现包括嗜睡 ，乏力和反射减弱，心电图Q-T间期缩短提示高钙血症，心动过缓 和Ⅰ度房室传导阻滞 也有报道，急性高钙血症可出现明显的血压升高，胃肠道表现包括无力性便秘和厌食 ，在严重病例可有恶心和呕吐，不同原因的高钙血症都可伴随急性胰腺炎。