肩关节活动受限 肩关节痛 结节 瘀血
骨科 创伤骨科 骨外科
好发于老年人
无
手术治疗 支持治疗 康复治疗
钼靶X线检查
重点检查项目本病的辅助检查主要是影象学检查,其表现可分为内收或外展型,伸展型和屈曲型等三个类型。 1.内收或外展型损伤:本类型最常见,X线正位片所见骨折线为横行,骨折轻度向内或向外成角,远折端呈内收或外展状态,侧位片上均无明显向前或向后成角,错位改变,肱骨外科颈骨折常合并肽骨大结节骨折,表现为撕脱的蝶形骨折片。 2.伸展型损伤:是间接外力引起的损伤,X线特点为骨折线横行,骨折向前成角,远折端向前错位,肱骨头后倾,关节面向后。 3.屈曲型损伤:是较少见的间接外力引起的损伤,骨折向后成角畸形,远折端向后上移位。
诊断鉴别诊断 本病的诊断主要根据患者的临床表现及X线检查的结果,患者手或肘部着地摔伤史或肩部直接暴力击伤史,肩部疼痛,活动加重,X 线片可确诊,且可显示骨折类型及移位情况。 鉴别诊断 肱骨外髁颈骨折 需与肩关节脱位 鉴别,其鉴别要点如下: 1、外科颈骨折:本病肩外形表现正常,贴胸试验时呈阴性,X线检查时肱骨头位置正常无异常表现。 2、肩关节脱位 :肓关节脱位时肩外形表现为方肩畸形,贴胸试验呈阳性,X线检查时可发现肱骨头位置有异常,主要表现为移位。
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