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肛窦炎及肛乳头炎 (肛乳头肥大症,肛隐窝炎,葡萄痔) 疾病

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文章解读

肛窦炎及肛乳头炎就诊指南

典型症状

肛门坠胀 肛内轻微隐痛坠胀或不适感 肛腺分泌减少 乳头肥大 便血 粪便脓血 肛门疼痛 肛门瘙痒 肛门区红肿及痛性硬块 肛管息肉

  • 建议就诊科室:

    肛肠科 外科

  • 易感人群:

    无特定人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血常规 便常规 肛门指检 直肠镜检查

重点检查项目

肛门镜检查,肛窦炎可见隐窝加深,充血,水肿,急性发作期可见隐窝分泌物多,或有脓血,触痛明显,肛乳头炎可见三角形,弓形,乳头状的增生物,表面覆盖皮肤。急性发作时,肛窦分泌物增多,呈脓液性或脓血性,肛瓣,肛乳头红肿。

诊断鉴别

诊断标准 1.临床表现 肛内轻微隐痛坠胀,肛腺分泌减少,肛管干涩,排便不畅;或排便时肛管内灼痛,或有会阴部放射性疼痛,应想到肛窦炎的可能,若肛门内有大小不等的结缔组织增生所形成的赘生物脱出,或伴脱出物嵌顿等,则为肛乳头炎的可能。 2.肛门镜检 肛窦炎见隐窝明显充血,水肿和加深,分泌物增多或有脓血;肛乳头炎见肛瓣,肛乳头红肿,有三角形,弓形,乳头状的增生物,肛窦有脓性或脓血性分泌物可确诊。 鉴别诊断 肛窦炎常需和痢疾,肠炎等引起的肛门坠痛,脓血便相鉴别;前者则肛隐窝的充血,水肿 和加深,经肛内镜检测不难鉴别。 肛乳头肥大与痔 疮的鉴别,前者表面覆盖皮肤,后者表面则覆盖黏膜,两者极易区分。

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