持续性疼痛 放射性疼痛 关节肿胀 间歇性跛行 静脉曲张 皮肤苍白 皮肤坏死 皮温降低 收缩期杂音 下肢发凉
外科 血管外科
无特定人群
无
手术治疗 康复治疗 支持性治疗
白细胞计数(WBC) 血液及骨髓细菌培养 CT造影扫描 核磁共振成像(MRI) 血管造影
重点检查项目血白细胞计数升高,血沉加快及血液培养细菌阳性等,提示存在感染性动脉瘤。 1.超声检查 双功能超声可清楚地显示动脉瘤的形态,结构,大小及腔内血栓情况,并能了解流速,流量等血流动力学信息,并可用于与动脉硬化闭塞症等疾病的鉴别,此外,利用其无创性,可用于筛检是否合并其他部位的动脉瘤。 2.CT扫描 有助于诊断,能显示出动脉瘤大小,瘤壁有否钙化及附壁血栓的情况以及显示感染性动脉瘤周围的液体或气体,并可与非血管性肿瘤相鉴别。 3.MRI检查 无需造影剂便能显示动脉瘤的大小,范围,腔内血栓情况,清晰显示动脉壁的各层结构,鉴别真性,假性动脉瘤。 4.动脉造影 是确定诊断和制定手术方案的最重要手段,可精确了解动脉瘤及周围血管的情况,特别是流入道和流出道的通畅情况,对动脉瘤切除,血管重建术式的选择具有指导意义,此外,也有助于发现其他部位的动脉瘤。
诊断鉴别诊断 1.病史 患者有周身动脉硬化 的表现,或有局部损伤史,穿刺插管或手术史。 2.临床表现 发现大腿内侧,特别是股三角区的膨胀性搏动性肿物,结合压迫症及肢体缺血症状和体征,可疑为本病。 3.辅助检查 超声多普勒,CT,动脉造影等检查,可助于确诊。 鉴别诊断 对于动脉瘤内血栓形成 者,其动脉瘤界限和搏动不明显时需与股部其他肿物相鉴别。
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