骨痛 长骨肿胀疼痛 纤维结构不良
骨科 骨肿瘤科 骨外科 肿瘤科
无特定人群
无
对症治疗 支持性治疗 康复治疗
四肢的骨和关节平片 骨关节及软组织CT检查 骨与关节MRI检查
重点检查项目X线表现 病灶呈灶样缺损的透亮区,多有完整边缘,好发于干骺端,经常可见有皮质破坏,并穿透到软组织中去,无明显骨膜反应,X线征象类似于其他原发或继发的恶性肿瘤,无特征性,全身骨扫描和CT检查 有助于肿瘤鉴别的来源为髓内或骨外。
诊断鉴别诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 在影像学上,须同纤维肉瘤 ,溶骨型骨肉瘤 ,淋巴瘤 ,溶骨性骨转移瘤鉴别,在组织学上,须同纤维肉瘤(梭形细胞多,鲱骨样结构),骨肉瘤(肿瘤性成骨)鉴别,在纤维肉瘤和骨肉瘤中见到的类似恶性纤维组织细胞瘤区域,须进一步研究,在恶性纤维组织细胞瘤的诊断不肯定或不明确的情况下,诊断必须基于充足而大量的组织学切片,此外,恶性纤维组织细胞瘤的组织学鉴别诊断还包括癌的骨转移,它们较长的细胞排列成模糊的板层状结构,而恶性纤维组织细胞瘤的细胞也可有上皮样外观,并可聚集为成组的小泡状。
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