眼球突出 视乳头水肿 视网膜静脉纡曲怒张
内科 内分泌科 眼科学 眼科
无特殊人群
无
药物治疗 支持性治疗
视力 眼底检查
重点检查项目本病常是突然发生,为单侧性,有自发性搏动,故当动脉收缩时,眼球作冲动性突出,动脉舒张时,则眼球略退缩,睑及球结膜血管充血和水肿,视网膜静脉纡曲扩张和出血,视乳头水肿,极度影响视力 ,患者主诉能听到连续不断的隆隆声,听诊器放于眼睑上亦可听到同样的声音,如用手指压近眼球,可感染有搏动,并可使突眼程度显著减少而对同侧颈总动脉的压迫,可使之完全消退,由于三叉神经末梢受到牵引,尚可造成显著的疼痛感染。 眼底检查 可见视网膜静脉纡曲怒张,瘀血,视乳头水肿。
诊断鉴别诊断: 肿瘤所致眼球突出,除有继发感染或高度恶性者外,一般进展缓慢,眼球运动障碍多不明显,而且局部无疼痛、压痛、充血、水肿、全身发热和白细胞增加等现象。除肿瘤位于肌圆锥内使眼球向正前方突出者外,其余眼球多偏向肿瘤的对侧。如在眶缘深处能摸到肿物的边缘,则诊断较明确,否则可进行超声探查或X线拍片、CT等检查,以进一步确诊。 鉴别诊断: 起病缓慢,不伴有急性的、严重的全身或局部症状,这种与炎性突眼显然不同的症状的突眼状态,主要是由眼眶肿瘤或全身病变所引起的。
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