肺炎杆菌肺炎 （克雷白杆菌肺炎） 疾病

典型症状

咳痰 气急 畏寒 胸痛 发热伴咳嗽、咯痰、胸痛 高热 咳嗽

• 建议就诊科室：

  呼吸内科 内科

• 易感人群：

  多见于老年人

• 传染方式：

  未知

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血常规 痰液细菌培养 痰液细菌涂片检查

重点检查项目

1、血常规：血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血，经稀释后滴入特制的计算盘上，再置于显微镜下计算血细胞数目。血常规化验单上的常用符号是：RBC代表红细胞，WBC代表白细胞，Hb代表血红蛋白(血色素)，PLT代表血小板。 2、X线检查：显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。 3、细菌学检查。

诊断鉴别

早期缺乏咳嗽和胸部体征，易与其它急性热病相混，如同时有呕吐，头痛 ，谵妄 或惊厥等脑征，则应与中枢神经系统传染病及中毒型菌痢区别，急需X线透视以肯定诊断，有时腹痛 和呕吐很明显，特别在右下叶发生肺炎时，可刺激膈肌以致在右下腹也出现腹痛，很象急性阑尾炎 ，鉴别时应注意肺炎患儿的腹部压痛不限于右下腹，腹肌痉挛可在轻缓的压力下消 失，并无深层压痛，此外，患大叶肺炎时，体温和白细胞总数一般均较急性阑尾炎更高，支气管结核合并肺段病变或干酪性肺炎的体征与X线所见，可与大叶肺炎相似，但发病较缓，肺部阴影消失缓慢，结核菌素试验阳性，有助于结核诊断，此外应与其它病原引起的肺炎如肺炎杆菌肺炎，支原体肺炎 相鉴别。