潜伏期一般为1~5天,临床上表现为皮肤炭疽,肺炭疽,肠炭疽,中枢神经系统炭疽和败血型炭疽。
1.皮肤炭疽:此型最多见,多发生于面,颈,肩,手,脚等裸露部分,在感染处出现痛性丘疹 ,形成小泡,周围组织硬肿,第3~4天中心区出血坏死,周围有成群小泡,水肿 区继续扩大,第5~7天形成溃疡 ,血性分泌物结成黑色干痂,成为炭疽痈,1~5cm,周围水肿区5~20cm,不等,不痛稍痒,不化脓,可有局部淋巴结肿大 ,发热,头痛,全身不适,少数病例局部无黑痂形成而迅速发展为恶性水肿,全身毒血症 状明显。
2.肺炭疽:多为原发性,也可继发于皮肤炭疽,初期为轻微的上呼吸道感染,低热 ,干咳 ,肌痛 ,数天后病情急骤加重,表现为高热 ,寒战 ,呼吸急促 ,喘鸣,发绀 ,咯血 样痰,大汗和心率增速,颈,胸部可有皮下水肿,肺部可闻及散在的细湿啰音 和捻发音 ,可有大量胸腔积液 ,体征与病情严重度不成正比,X线除显示肺炎外,胸腔积液,典型表现为纵隔增宽 ,患者病情大多危重,常并发败血症 和感染性休克 ,也可继发脑膜炎 ,表现为剧烈头痛 ,呕吐,抽搐 ,昏迷 ,有明显脑膜刺激症,血性脑脊液可检出炭疽杆菌。
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