非梭状芽胞杆菌肌坏死 （厌氧链球菌性肌炎） 疾病

典型症状

创伤 剧烈疼痛 剧痛 水肿 坏疽

• 建议就诊科室：

  皮肤性病科 皮肤科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  对症治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血红蛋白 涂片

重点检查项目

1.外周血象 (1)白细胞计数：白细胞计数增高伴核左移。 (2)红细胞计数和血红蛋白：可有红细胞减少和血红蛋白的降低。 2.细菌学检查 (1)分泌物涂片 ：取病灶分泌物涂片染色，镜检见大量革兰阳性球菌，有助于初步病原学诊断。 (2)荧光法和酶染法检测：具有快速，简便，敏感特异等优点，并且对不同的厌氧菌可制成混合抗体进行检测，以扩大检测范围。 3.X线平片 有时可见到肌肉内气体形成。 4.CT 示肌肉肿胀，有气泡影。

诊断鉴别

诊断标准 1.外伤史 诊断根据病史，临床表现并结合病原体检查。 2.临床表现 好转的伤口肿胀，剧烈疼痛，有血浆样液体渗出伴恶臭。 3.病原体检查 分泌物涂片可见大量革兰氏阳性球菌。 鉴别诊断 气性坏疽 坏死面积大，分泌物涂片 发现大量革兰阳性带荚膜的大型杆菌提示梭菌性肌炎。