反射性交感神经营养不良综合征 （灼性神经痛，创伤后萎缩，肩-手综合征，RSDS） 疾病

典型症状

充血 发绀 骨质疏松 软组织肿胀 色素斑 营养不良 肢体疼痛 立毛反射减弱 肢体忽冷忽热，时红时白 吸吮反射阳性

• 建议就诊科室：

  小儿营养保健科 儿科学

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

四肢CT检查 细胞组织化学染色 免疫病理检查 涂片

重点检查项目

实验室检查无异常。 1.放射学检查： X线平片通常显示节段性骨质缺乏，典型者可见四肢长骨和手足短骨斑片状脱钙和软组织水肿，高分辨力X线片还可显示骨膜下吸收，条纹形成，骨膜下洞孔和隧道形成，受累四肢行CT和MRI检查似乎价值不大或无诊断意义。 2.核素三时相骨扫描(triple phase bone scanning，TPBS)： 静脉注射核素(通常为99mTc)5s，1～5min和3～4h后，分别观察血流显像，血池显像 ，延迟显影的改变，可见受累部位摄取核素显著高于正常组织，其诊断敏感性为60%，特异性为80%，优于X线检查，适用于早期局限型RSDS或X线检查阴性者。

诊断鉴别

诊断严格依赖临床表现，Genant等提出的诊断标准包括以下6项：①肢体疼痛和触痛;②软组织肿胀 ;③运动功能降低;④营养性皮肤改变 ;⑤血管运动不稳定;⑥斑片状骨质疏松 ，诊断困难者可采用神经封闭术作试验性诊断。 注意与脑，脊髓和外周神经损伤及其重要疾病相鉴别。