非ST段抬高心肌梗死 （非ST段抬高的MI，非ST段抬高心肌梗塞，非透壁性心肌梗死，无Q波心肌梗死，心内膜下心肌梗死） 疾病

非ST段抬高心肌梗死如何鉴别？

诊断要点

非ST段抬高的MI的诊断标准如下：

①ST-T的动态衍变持续时间较长，往往超过24h(一过性心肌缺血发作的ST-T改变常在数小时恢复)，

②胸痛 持续至少半小时以上，符合心梗的胸痛特点，

③血清酶学的改变符合心梗的变化规律和(或)血清肌钙蛋白T或I升高≥正常值的2倍以上，如有①或②和③两条即可诊断为非ST段抬高的心梗。

鉴别诊断

在心电图上尚未出现病理性Q波时，极易与冠状动脉功能不全的心电图改变混淆，都会在心电图上出现ST段的压低或抬高，并均有T波低平，双向或倒置等改变，在临床上发病初期往往难以鉴别，但如果进行动态观察，并全面综合分析，可发现急性冠状动脉功能不全的心电图改变为一过性，而非ST段抬高的心梗心肌梗死的心电图则有持续演变，结合临床症状和酶学动态演变通常可做出诊断。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）