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分水岭区脑梗死 (边缘带脑梗死,分水岭样梗塞,脑分水岭梗死,WI) 疾病

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分水岭区脑梗死如何鉴别?

诊断标准

根据脑分水岭脑梗死的发病机制和病因,患者有高血压 ,动脉粥样硬化 ,高血脂,冠心病或糖尿 病等促使脑动脉粥样硬化的因素或有心脏病史等,突然出现神经系统体征,如言语障碍,运动性失语,经皮质运动性失语,命名性失语,偏盲,运动障碍,感觉障碍,抽搐,智能障碍,精神障碍,性格改变和锥体束征阳性,甚至意识障碍等,应考虑有脑血管病的可能,脑CT扫描和脑MRI检查是必要的主要诊断方法。

对于分水岭脑梗死应注意寻找病因,如进行经颅多普勒超声,数字减影血管造影(DSA),磁共振血流成像(MRA),心电图检查,心脏超声检查和血流变学等项检查,以便明确病因,预防复发。

鉴别诊断

1.脑出血 :在活动时或情绪激动时发病,多数有高血压 病史而且血压波动较大,起病急,头痛 ,呕吐,意识障碍 较多见,脑CT扫描可见高密度出血灶。

2.脑肿瘤:缓慢进展型脑梗死,注意与脑肿瘤鉴别,原发脑肿瘤发病缓慢,脑转移肿瘤发病有时与急性脑血管病相似,应及时做脑CT扫描,如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别,最好做脑MRI检查,以明确诊断。

3.注意与其他类型脑梗死鉴别。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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