腹腔室隔综合征临床特征包括:
1.腹膨胀和腹壁紧张 :是腹腔内容量增加导致腹腔高压的最直接表现,开腹减压可见肠管高度水肿 ,涌出切口之外,术毕肠管不能还纳。
2.吸气压峰值增加>8.34kPa(85cmH2O) 是横膈上抬,胸腔压力升高,肺顺应性下降结果。
3.少尿 :由肾血流灌注不足,醛固酮和ADH增高引起,此时对液体复苏,使用多巴胺及髓襻利尿 剂[呋塞米(速尿)]均不会使尿量增加。
4.难治性低氧血症 和高碳酸血症 :因机械通气不能提供足够肺泡通气量,而致动脉血氧分压降低,CO2潴留 。
开腹减压后,上述改变可迅速逆转。
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