腹腔肺吸虫病 （腹腔并殖吸虫病） 疾病

腹腔肺吸虫病的典型症状

典型症状：

腹痛 腹水 腹部肿块 腹部压痛 乏力 低热 盗汗

症状内容：

腹腔肺吸虫病是以肺部病变为主的全身性疾病，临床表现复杂，症状轻重与入侵虫种，受累器官，感染程度，机体反应等多种因素有关，起病多缓慢，因准确感染日期多不自知，故潜伏期难以推断，长者10余年，短者仅数天，但多数在6～12个月，患者可有低热 ，咳嗽 ，咳烂桃样痰和血痰，乏力 ，盗汗 ，食欲不振 ，腹痛 ，腹泻 或荨麻疹等临床表现，按其侵犯的主要器官不同，临床上可分为4型。

1.肺型

肺为卫氏并殖吸虫最常寄生的部位,症状以咳嗽，血痰，胸痛 最常见，典型的痰呈果酱样黏痰，如伴肺部坏死组织则呈烂桃样血痰 ，90%患者可反复咯血 ，经年不断，痰中或可找到虫卵，当并殖吸虫移行入胸腔时，常引起胸痛，渗出性胸腔积液 或胸膜肥厚 等改变，四川并殖吸虫感染，咳嗽，血痰少见而胸痛，胸腔积液较多，少数患者可有荨麻疹或哮喘发作。

2.腹型

腹痛尤以右下腹为多见，轻重不一，亦可有腹泻，肝大，血便或芝麻酱样便，在其中或可找到成虫或虫卵，里急后重 感明显，体检腹部压痛 ，偶有肝，脾，淋巴结肿大 及腹部结节 ，肿块或腹水 ，腹部肿块 扪之似有囊性感，数目不等，直径1～4cm，四川并殖吸虫常在肝内形成嗜酸性脓肿 ，导致肝大及肝功能异常 。

3.脑型

常为卫氏并殖吸虫引起，多见于儿童及青壮年，在流行区其发生率可高达2%～5%，其表现有：

(1)颅内压增高 症状：如头痛 ，呕吐，意识迟钝，视盘水肿 等，多见于早期患者。

(2)脑组织破坏性症状：如瘫痪 ，失语，偏盲 ，共济失调 等，一般在后期出现。

(3)刺激性症状：如癫痫发作，视幻觉 ，肢体异常感觉等，是病变接近皮质所致。

(4)炎症性症状：如畏寒 ，发热，头痛，脑膜刺激征 等，多见于疾病早期。

4.结节型

以四川并殖吸虫引起多见，其发生率50%～80%，可发生于腹，胸，背，腹股沟，大腿，阴囊，头颈，眼眶等部位，黄豆至鸭蛋大，结节为典型嗜酸性肉芽肿 ，内有夏科氏结晶或可找到虫体但无虫卵，约有20%卫氏并殖吸虫患者可有此征象，结节多位于下腹部及大腿皮下或深部肌肉内，1～6cm大小，孤立或成串存在，结节内有夏科氏结晶，虫体或虫卵。