腹腔肺吸虫病 （腹腔并殖吸虫病） 疾病

腹腔肺吸虫病的治疗内容

治疗方式：

药物治疗 手术治疗 支持性治疗

治疗内容：

腹腔肺吸虫病中医治疗方法 　　 辨证论治： 　　 1.虫毒侵脑证：头痛固定不移，呕吐，反应迟钝，或痫病发作，突然昏倒，口吐白沫，四肢抽搐，或为偏瘫，语言謇涩等，舌淡苔白滑，脉弦滑。化痰开窍、杀虫熄风。涤痰汤加槟榔、鹤虱、芜荑英、天麻等。 　　 2.寒湿阻滞证：恶寒发热，无汗，头晕头痛，饮食无味，腹胀腹痛)肠鸣腹泻，舌淡红苔白，脉濡数。散寒化湿。藿香正气散加减。 　　 3.虫毒犯肺证：咳嗽，胸闷，胸痛，咯痰如脓而腥，或咯铁锈色痰，甚至咯吐鲜血。烦躁口干，舌红苔黄腻，脉滑数。清肺化痰、杀虫止血。苇茎汤加槟榔、仙鹤草等。 　　 4.痰虫互结证：下腹部至大腿间深部肌肉可扪及指头大小结节，可相连成串，按之略有痛痒，或腹、胸、腹股沟甚至头、颈，可扪及核桃或鸭蛋大包块，边界不清，按之柔软或硬实，舌淡红苔白，脉滑。杀虫化痰、软坚散结。导痰汤合消瘰丸加槟榔、雷丸、榧子等。 腹腔肺吸虫病西医治疗方法 　　 1.抗感染治疗 　　 (1)硫氯酚(硫双二氯酚)：又名别丁(bitin)。近期治愈率为84%～100%，一年后复查约有5%复发，可进行第2个疗程。注意事项：对严重的心、肝、肾疾病患者及孕妇应禁用或暂缓治疗。本品副作用：主要为腹泻、腹痛、恶心、呕吐及肛门刺激症状等。脑脊髓型治愈率较低，常需2～3个疗程。急性腹腔肺吸虫病如中毒症状严重可适当应用激素。 　　 (2)吡喹酮(praziquantel)：吡喹酮是治疗并殖吸虫病的首选药，适用于各期患者，对成虫、童虫、虫卵均有作用，口服吸收迅速，0.5～1.0h血药浓度达高峰，门静脉血药浓度10倍于周围血液，无积蓄作用。脑型病人应给予2个疗程，间隔1周。副作用为头晕、乏力、心悸、期前收缩等，但均轻微。 　　 2.对症治疗 对咳嗽、胸痛者可应用镇咳及镇痛剂。癫痫发作者可用苯妥英钠、苯巴比妥(鲁米那)及地西泮(安定)等口服预防。颅内压增高者可应用脱水剂，如高渗葡萄糖液、20%甘露醇等。瘫痪者可采用针刺及理疗等。 　　 3.手术治疗 　　 (1)剖腹探查术：凡药物治疗未能奏效，又无明显手术禁忌证者，均有剖腹探查的指征。肺部症状经药物治疗大多可以消失，但某些腹部表现，尤其是腹部肿块和粘连性肠绞痛，常需要剖腹探查才能确定诊断。 预后 腹腔肺吸虫病的预后常因病人所感染的虫种、寄生部位及感染轻重而异。一般感染者预后好，对生命威胁不大，但脑型者预后较差，可致残疾。四川(或斯氏)并殖吸虫侵犯脑部较卫氏为轻，且较易恢复，后遗症少，预后较好。

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